Haurdunaldian, emakumearen gorputzak estres gehigarria jasotzen du. Odol-zirkulazioa hondatzen da, beheko gorputz-adarrak puztu egiten dira. Barizeak hanketan, pelbisean eta genitaletan ikusten dira.
Barizeak haurdunaldian aukerako sintoma bat dira eta emakumeen% 30ean bakarrik gertatzen dira. Ikus dezagun nola saihestu barizeak eta zerk eragiten duen gaixotasuna.
Gaixotasunaren ezaugarriak eta arriskua
Barizeak venous-sistemaren patologia bat dira. Gaixotasuna gertatzen denean, zainak zabaltzen dira, tortuositatea agertzen da eta balbula-aparatuak bere funtzionaltasun pixka bat galtzen du. Gaixotasunaren lehen fasean, sintomak agertzen dira:
- Azalaren azpian baskular sare txikiak sortzea;
- Azalaren azpiko zainak puztu egiten dira leku batzuetan;
- Nodoak eratzen dira;
- Eremu patologikoa sakatzean, emakumeak mina izaten du;
- Hanketan astuntasuna agertzen da, eta arratsaldean gorputz-adarrak puztu egiten dira.
Gaixotasuna garaiz diagnostikatzen ez bada, zain-gutxiegitasuna garatzen da.
Goiko sintomei gehitzen zaizkie: txahaletan karranpa, tronboflebitisa, ultzera trofikoen agerpena, barize baten hormaren haustura.
Hainbat eremu daude barizeen lokalizazioa:
- Barne-organoen muskulu leunetako barizeak: hestegorria, umetokia. Gaixotasuna atariko hipertentsioa edo predisposizio genetikoaren ondorioz sortzen da.
- Kanal espermatikoko venous-sisteman kalteak - varicocele. Sistema kardiobaskularraren asaldurak dituzten gizonezkoetan gertatzen da.
- Anal-eremuko eta beheko ondesteko zainen patologia - hemorroideak. Emakumeetan, gaixotasuna erditu ondoren aurrera egiten da, bultzatzean odol-fluxua beheko pelbisera zuzentzen baita.
Gaixotasuna diagnostikatzeko, flebologo batekin kontsultatu behar duzu. Espezialistak gaixotasunaren hemodinamika zehaztuko du eta tratamendua aginduko du. Diagnostikoa duplex angio eskaneatzea erabiliz egiten da, beheko muturretako venous-sistemaren ultrasoinuen bidez. Zenbait kasutan, erradionukleidoen ikerketa teknikak erabiltzen dira.
Barizeekin, erditze naturala ez dago kontraindikatuta. Baina gomendatutako entrega metodoa gaixotasunaren larritasunaren araberakoa da. Bultzatzean, odola itzuli egiten da, eta gaixotutako zainetan karga handitzen da. Zenbait kasutan, nahikoa da erditzean konpresio galtzerdiak edo benda elastikoa erabiltzea.
Baina barize kasu larrietan, zesarea egitea gomendatzen da.
Gaixotasunaren kausak
Haurdunaldian, emakumearen gorputzak bi lan egin behar du. Fetuak barne-organoetan presioa egiten du, emakumearen bizimodua aldatzen da eta bere pisua birbanatzen da. Haurdunaldiaren aurretik haurdun dagoen amak barizeak izateko joera izan badu, haurdunaldian gaixotasunak aurrera egiten du.
Haurdunaldian zain-gutxiegitasuna garatzea faktore hauek eragiten dute:
Emakumearen gorputzean aldaketa hormonalak
Haurdunaldian, odolean progesterona maila handitzen da. Hormonak umetokiko muskuluen hipertonikotasuna saihesten laguntzen du. Baina muskulu-sistema erlaxatuz, hormonak odol-hodien hormetan eragiten du. Odol-fluxua moteldu egiten da eta geldialdia sortzen da gorputzaren beheko aldean. Zainak zabaltzen dira eta barizeak agertzen dira.
Hipertentsio arteriala
Haurdun dauden emakumeen odola zain-sisteman zehar ponpatzen da ahalegin handiz, beharrezkoa baita emakumearen gorputza ez ezik, fetua ere elikatzea. Baina venous-sisteman karga handitzeak ez du emaitza positiborik sortzen. Prestatu gabeko ontziak ahultzen dira, zainen hormak zabaltzen dira.
Odolaren koagulazioa areagotzea
Haurdun dagoen emakumearen gorputza erditzeko prestatzen da, odola azkarrago koagulatzen da. Koagulazioa handitzeak odol-galera handiak saihestuko ditu erditzean, baina odol-koagulazio arriskua handitzen da.
Jarduera fisikorik eza
Sabel handi batek eta pisu aldaketak emakume bati bizimodu aktiboa eramatea eragozten du. 2.-3. hiruhilekoan, haurdun dagoen emakumeak nahiago du etzanda egotea. Jarduera fisikorik gabe, odol-zirkulazioa moteldu egiten da eta gorputz-adarrak puztu egiten dira. Haurdun dauden emakumeentzako gimnasia berezia beharrezkoa da.
Toxikosia
Toxikosian, giltzurrunaren funtzioa eten egiten da. Gernuan proteina-edukia handitu da, eta likidoa gorputzean mantentzen da. Hantura bitartean, odol-zirkulazioa eten egiten da. Zainak zabaltzen dira.
Toxikosia bereziki arriskutsua da haurdunaldiaren amaieran.
Sintomak eta motak
Haurdun dauden emakumeen barizeak hainbat formatan agertzen dira:
- Barizeak gurutze eremuan;
- Dilatatutako zainak umetokiaren hormetan;
- baginako barizeak;
- Beheko muturretako barizeak.
Barize inguinalak haurdunaldiaren azken hiruhilekoan agertzen dira. Sintoma pisuaren igoera nabarmen batek eta jarduera fisikorik ez egiteak eragiten du. Lehenengo seinalea betetasun sentsazioa da ingeleko eremuetan.
Umetokiaren barizeak kasuen % 10ean gertatzen dira. Predisposizio genetikoa duten emakumeak eta zain iliakoen jarduera handitu duten pazienteak arriskuan daude. Gaixotasunaren kausak hauek dira: tratatu gabeko hanturazko gaixotasunak, abortua, aldi irregularrak.
Baginako barizeak ez dira arraroak haurdunaldian. Beheko muturren barizeak bezala, forma baginala haurdun dagoen hirugarren emakumeetan gertatzen da. Gizentasuna izateko joera duten emakumeak bereziki gaitza jasaten dute.
Barizeak banaka edo konbinatuta garatu daitezke. Tratamendua banan-banan agintzen da ginekologo eta flebologo batek aztertu ondoren.
Irudi klinikoa
Irudi klinikoa patologia barizearen garapen-fasearen araberakoa da. Hasierako fasean, haurdun dagoen emakumeak ez du aldaketarik nabaritzen, baina hanketan astuntasuna eta azkura azkura kexatu daitezke. Konpentsazio fasean, gaixotasuna sintoma ikusgairik gabe gertatzen da eta jaio eta hilabete batzuetara desager daiteke. Ikusmenaren azterketan, zainen hantura arina ikusten da. Azala ez da aldatzen, zainak bigunak dira nodulurik edo bihurgunerik gabe.
Azpikonpentsazioaren bigarren fasean, gaixoek mina mina dutela kexatzen dute. Denbora luzez zutik egotean, hankak puztu egiten dira. Hantura funts gehigarririk gabe jaisten da, posizio horizontala hartu ondoren. Egunaren amaieran, gaixoak orkatiletan hantura arina eta apur bat jasaten ditu.
Deskonpentsazio garaian, haurdun dagoen emakume batek etengabeko astuntasuna izaten du hanketan, barizeen lokalizazioan mina eta hanketako kalanbreak. Arratsaldean, larruazaleko azkurak okerrera egiten du, ultzera trofikoen aurretik. Kanpotik, zainen dilatazio nabarmena ikusten da, hemodinamika venosoa asaldura globalaren menpe dago.
Barizeen azken fasean, zainak zabaltzen dira eta ehundura trinkoa dute. Kaltetutako eremuetan, hormak larruazalean fusionatzen dira. Atxikimendu lekuetan, periflebitisaren ondoren depresioak sortzen dira. Zianosi foku nabarmenekin azala mehetzea ikusten da. Azala ezin da tolestu; ultzera trofikoak ikusten dira. Azken etapa ia ez da haurdunaldian gertatzen, baina gaixotasuna garaiz tratatzen ez bada, gaixotasunak azkar aurrera egiten du.
Zainak tratatzeko metodoak
Barizeak hiru metodo erabiliz tratatzen dira:
- Kontserbadorea;
- Konpresio eskleroterapia;
- Kirurgiaren bidez.
Metodo guztiak ez dira egokiak haurdun dauden emakumeentzat. Teknika aukeratzea gaixotasunaren fasearen araberakoa da eta kasu batzuetan tratamendua erditu ondoren hasi behar da.
Teknika kontserbadorea
Terapia kontserbadorea haurdun dauden emakumeen barizeak tratatzeko metodo nagusia da. Teknikak barne hartzen ditu:
- Haurdun dauden emakumeentzako gimnasia;
- Hanketan estresa murrizteko arauak;
- Konpresio elastikoen erabilera: haurdun dauden emakumeentzako galtzerdiak, benda elastikoak, galtzerdi bereziak;
- Terapia flebotonikoa.
Haurdun dauden emakumeentzako gimnasia espezialista batek egiten du.
Posizio interesgarri batean dauden emakumeek ezin dituzte ariketa guztiak egin. Hobe da talde-eskoletara joatea amatasun-ospitalean edo zentro ginekologikoan. Klaseetan entrenamenduetan behar bezala arnasa nola hartu behar den esango dute, haurdunaldiaren fase desberdinetan zein ariketa onar daitezkeen.
Haurdun dauden emakumeentzat erabilgarria da igerilekua bisitatzea. Igerian zehar, muskulu-talde guztiek funtzionatzen dute eta haurdunaren gorputzaren karga minimoa da. Ariketa fisikoaren ondoren hidromasaje prozedura bat egitea komeni da. Horrek odol-fluxua areagotzen lagunduko du eta giharrak tonifikatzen lagunduko du.
Eraginkorra da barruko arropa elastikoa erabiltzea haurdun dauden emakumeetan barizeak tratatzeko eta prebenitzeko. Konpresio jantziek gorputzeko ataletan presioa sortzen dute indar maila ezberdinekin eta odola azkarrago isurtzen da muturretatik.
Haurdun dauden emakumeentzako konpresio jantziak lau aukeretan eskaintzen dira:
- Golfak;
- Benda kuleroak;
- Galtzerdiak;
- Galtzerdiak.
Barruko arroparen konpresio-maila eta tamaina banaka hautatzen dira flebologo baten gidaritzapean. Kuleroak barizeetarako terapia eta prebentzio gisa ez ezik, benda baten ordez ere erabiltzen dira. Eredua erosoa da eta bizkarreko behealdeko zama gehiena kentzen du. Kuleroak egunero janzteak umetokiaren gaineko presioa arintzen du, eta fetuak oxigeno gehiago jasoko du. Benetako sistemaren karga murrizten da.
Haurdunaldian heparina eta osagai naturaletan oinarritutako kremak erabiltzea zilegi da. Pomada egunean hainbat aldiz aplikatzen da barizeak dauden tokian.
Eskleroterapia
Konpresio-eskleroterapia ez da haurdunaldian agintzen. Metodoa dagoeneko erditu duten emakumeentzat egokia da. Gaixotasuna ez da beti desagertzen eta esku-hartze medikoetara jo behar duzu. Teknika dilatatutako zain batean botika berezi bat sartzean oinarritzen da, eta horrek ontziaren espasmo bat eragiten du eta erabat betetzen du.
Droga hartu ondoren, pazienteei konpresio arropak eramatea gomendatzen zaie. Egun batzuk igaro ondoren, zaina berreskuratzen da, eta barizearen lesioaren gunean atxikimenduak sortzen dira. Barneko arropa eusteko 1,5-2 hilabetez jantzi behar da erabat berreskuratu arte.
Esku-hartze kirurgikoa
Barizeen tratamendu kirurgikoa metodo eraginkorrena eta eraginkorrena da. Baina esku-hartze kirurgikoa erditu ondoren bakarrik onartzen da.
Medikuntza modernoak hainbat teknika eskaintzen ditu barizeak hainbat fasetan tratatzeko:
- Mikrokirurgia;
- Koagulazioa laser bidez;
- Irrati-maiztasun koagulazioa;
- Fotokoagulazioa;
- Flebotomia;
- Miniflebotomia.
Hasierako fasean, armiarma zainak erraz kentzen dira laser batekin. Baina edozein esku-hartze kirurgiko aurretik, emakumearen azterketa osoa beharrezkoa da.
Prebentzio neurriak
Ondorengo haurdunaldi bakoitzean, barizeak garatzeko arriskua handitzen da. Baina prebentzio neurriak jarraituz gero, arriskuak %70 murrizten dira. Sare txikiak eta "noduluak" agertzen badira hanketan edo ingelean, ez da gomendagarria medikuarengana joatea atzeratzea.
Haurdunaldian barizeak saihesteko arau sinple batzuk:
- Egin ibilaldiak egunero. Erritmo lasaian ibili behar duzu gutxienez bi orduz. Eguraldi bero eta euritsuan, oinez ibiltzea zinta gainean ibiltzearekin ordezkatzen da.
- Egunean behin kontraste dutxa egiteak odol-fluxua bizkortzen lagunduko du. Uraren tenperatura sentimendu pertsonalen arabera hautatzen da. Haurdun dauden emakumeei tenperatura erosoa aukeratzea gomendatzen zaie.
- Oinetakoak azken eroso batean aukeratu behar dira 2-3 cm baino gehiagoko takoi egonkor batekin.
- Lo eta atsedenaldian, hobe da ezkerreko aldean etzanda egotea. Honek beno-presioa murrizten du. Kuxin edo buruko berezi bat urdailaren azpian jartzen da.
- Eserita dagoenean, altxa hankak gorago odol-fluxua moteldu ez dadin. Oheratu aurretik, 15 minutuz etzan zaitezke oinak burkoetan edo horman gainean jarrita.
- Saiatu zure gorputzaren posizioa maizago aldatzen. Denbora luzez etzanda, zutik edo eserita egotea kaltegarria da zirkulazio-sistemarentzat.
- Ikus ezazu zure dieta. Kaltegarria da janari gazi, gazitu edo ketutako kantitate handiak jatea. Egunean gutxienez 1,5 litro ur edan behar duzu.
- Bitaminak eta mikroelementuak aldizka hartzeak gaixotasun kardiobaskularren garapena saihesten laguntzen du.
Barizeak ez dira haurdunaldirako beharrezko lagunak. Baina emakume batek gaixotasunerako joera genetikoa badu edo gehiegizko pisua badu, beharrezkoa da zainen egoera arretaz kontrolatzea haurdunaldi osoan zehar. Errazagoa da prebentzio neurriak hartzea barizeak tratatzea baino.